漢方は「証」を見極める
漢方では、患者さんを診断するのに「証」という言葉が用いられます。
「証」とは、体力・体質・症状などから患者さんの状態を総合的に評価した診断結果のことです。
この「証」によって患者さんに処方する漢方薬を決定するところが漢方医学の特徴です。
証を判断して病気を治す、これを「弁証論治」と言います。
「弁証論治」の考え方では、病気の名前よりも患者さんの体質や病態を重視します。だから、同じ病気であっても、○○さんと△△さんでは違う薬が処方されることもあります。
「慢性胃炎」「糖尿病」のように病名を診断し、それに対応した治療法を行う西洋医学に慣れた我々にとっては奇妙な感じですが、これが 「証」を重視する漢方の特徴です。
漢方では「病気」そのものよりも「病気の人」を主体とし、患者さんに適した漢方薬を決定する。このことは、 いわば近代医学で行われつつある「オーダーメイド治療」 のさきがけでもあるのです。
さて、漢方医学で「証」を決定するもののなかで最も重視されているのが「虚実」と「陰陽」。
「虚実」とはその人の体力・体質を表しています。これは病気に対する抵抗力を表しています。また、虚実だけではなく「中間」
という概念も用いられています。
「陰陽」とはその人の体温を表しています。陰陽の違いによっても処方される漢方薬は異なります。
では、「虚実」と「陰陽」は具体的にどのような状態を表しているのでしょうか？
| 実証 | 体力があり、気力も充実している状態。がっちりした体型。声に張りがある。脈が強い。体温が高い。汗が出ない。 腹壁が厚く弾力がある。 |
| 虚証 | 体力がなく、気力の乏しい状態。やせ形で、声が小さい。脈が弱い。体温が低く、冷え性である。汗をよくかく。 腹壁が薄い。 |
| 中間証 | 実証と虚証の中間の状態。 |
| 陰証 | 寒さに支配されている状態。冷えている。身体を温める漢方薬を処方する。 |
| 陽証 | 熱に支配されている状態。ほてっている。身体を冷やす漢方薬を処方する。 |
ここの患者さんの「証」にぴったり合った漢方薬を選ぶことが漢方で重要なことです。
また、不思議なことに、証にぴったり合った漢方薬は、なぜかおいしく感じられるものです。
人間の身体は自分に必要なものを敏感に感じ取る能力が備わっているからだと思われます。
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しかし、漢方薬は基本的に、専門知識を持った人が、患者の体質など「証」を見極めて処方するものです。
安全で効果を最大限に発揮するためにも、必ず専門の医師・薬剤師にご相談のうえ、漢方薬を利用されることを強くおすすめします。
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